为提高临床带教质量，培养住培学员临床诊断、治疗、预后等思维模式，8月26日下午外科住培专业基地在规培楼会议室进行全体外科专业学员临床教学病例讨论，外科住培学员及目前在各外科轮转的部分实习生参加了此次病例讨论。

临床教学病例讨论由系统外科学教研室主任崔培元教授组织，外科教研室秘书杨云川主持。此次临床教学病例讨论为崔培元主任在诊疗过程中精心挑选的一个外院误诊为胆管癌的病例，讨论采用CBL（病案导入式学习）模式，巧妙地分门诊接诊，住院治疗和围手术期处理三幕展开，分别精心设计针对各年级住培医师讨论问题。

整个临床教学病例讨论过程展现了一位外院误诊晚期胆管癌的患者在我院获得正确诊断及合适治疗的过程。引导和组织学生就门诊接诊病人详细问病史、仔细体格检查、研究各项检查、进行诊断和鉴别诊断、住院管理、治疗方案的选择及术后管理等展开充分的讨论，并对学生的发言做了点评和总结。

经过2个小时的激烈讨论，住培学员对胆管肿瘤、胆管结石及胆管损伤的诊断、鉴别诊断，影像学特征，适应症的掌握和治疗原则有了更加清晰的认识，会场学术氛围浓厚，学员们严肃认真，积极参与讨论，达到了很好的学习效果。住培学员表示通过病例讨论进一步巩固了相关基础知识，提高了临床病例分析、诊断能力，受益匪浅。

临床教学病例讨论是培养住院医师分析问题和解决问题的能力的重要手段，特别是提高年轻医师的自我学习能力和口头表达能力的一个重要平台，同时，临床教学病例讨也是一个提高临床老师带教能力的重要途径。我院一直把临床教学病例讨论作为临床教学常态化工作之一，崔培元主任也表示希望借此次外科全体住培学员的教学病例讨论活动起到抛砖引玉的作用，达到多学科合作分享经验、广泛交流，共同提高的良好目的。同时也希望住培医师今后勤动手，多学习，善思考，敢突破，向着一名优秀的住院医师迈进！

                                                          文/陈晓晖          审/徐家丽               图/ 王伟